Clinique Radiologique Dunkerque
www.clinique-radiologique.com Tél: 03.28.59.11.62
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Vous allez avoir une échographie obstétricale Votre médecin vous a proposé un examen échographique. Il sera pratiqué avec votre consentement. Vous avez en effet la liberté de l'accepter ou de le refuser. Une information vous est fournie sur le déroulement de l'examen et de ses suites. Le médecin radiologue est qualifié pour juger de l'utilité de cet examen pour répondre au problème diagnostique que se pose votre médecin. Toutefois, il se peut que cet examen ne donne pas toutes les réponses. Il est très important que vous répondiez bien aux questions qui vous seront éventuellement posées sur votre état de santé ainsi que sur les médicaments que vous prenez (liste écrite des médicaments). Certains traitements doivent en effet êtres modifiés ou interrompus pour certains examens d'imagerie. N'oubliez pas de vous munir de vos anciens examens pour une comparaison et surtout de respecter les recommandations qui vous sont faites.
L'échographie n'utilise pas de rayons X C'est un examen non irradiant qui utilise les propriétés des ultrasons . Pour les intensités utilisées, il n'a jamais été décrit de conséquence particulière pour l'homme.
De quoi s'agit-il ? L'échographie est une technique d'imagerie, qui permet d'obtenir des images de votre enfant à venir, grâce à des ultrasons émis par une sonde et renvoyés par le foetus. Cette technique dans les conditions d'utilisation médicale est dénuée de risque connu, ce qui explique sa large diffusion et utilisation en pratique médicale, y compris pendant la période anténatale. L'échographie Doppler repose sur le même principe et permet d'évaluer la circulation sanguine foetale, placentaire et de l'utérus maternel afin d'apprécier la qualité des échanges materno-foetaux et le bien être foetal. Au cours de la grossesse, 3 échographies de votre enfant vous seront proposées : au 1er trimestre, au 2° trimestre et au 3° trimestre Le but de l'examen L'échographie permet d'obtenir certaines informations indispensables à une bonne prise en charge de la grossesse : âge exact de la grossesse (1), nombre de foetus, évolution de la croissance avec appréciation de la qualité des échanges entre la mère et le foetus en s'aidant du Doppler, et étude de la morphologie foetale. Ceci pourrait conduire à vous proposer des investigations complémentaires, dont la réalisation d'un caryotype, c'est-à-dire l'étude des chromosomes du bébé. Si vous ne souhaitez pas que soit effectuée sur votre enfant une recherche de malformation, vous devez le signaler au médecin ou à la sage-femme. L'échographie du 1er trimestreElle est réalisée aux environs de 12 semaines
d'aménorrhée afin de :
L'échographie du 2ème trimestre
En cas de difficultés, un nouvel examen de contrôle pourrait vous être proposé pour compléter l'étude anatomique, surveiller la croissance ou demander un avis complémentaire auprès d'un centre spécialisé dans le diagnostic anténatal. L'échographie du 3ème trimestre
(1) L'âge de la grossesse s'exprime en semaines d'aménorrhée (SA), c'est à dire à partir du 1er jour des dernières règles. Bien connaître l'âge de la grossesse est essentiel pour dépister une croissance anormale. Bénéfices et limites de l'examen
Malgré les améliorations techniques, cet examen, comme toute exploration d'imagerie n'est pas sûr à 100%. Il peut se produire qu'une anomalie pourtant bien présente ne soit pas détectée (malformation non ou difficilement accessible, mauvaises conditions d'examen liées à la position foetale, à la quantité de liquide amniotique, au poids maternel), ou qu'à l'inverse certaines images soient faussement anormales. Enfin la nature et l'origine exacte d'une anomalie ne peuvent pas toujours être précisées par l'échographie et le pronostic ne peut pas toujours être porté avec exactitude. Cet examen peut donc être source d'anxiété pour les parents. Mais les inconvénients sont inférieurs aux bénéfices attendus.
L'examen est réalisé par un médecin . Vous serez allongée dans une pièce sombre pour faciliter la lecture des images. Une sonde d'échographie est posée sur votre ventre après application d'un gel qui facilite l'émission et la réception des ultrasons pour étudier l'anatomie du foetus, ses dimensions, et ses annexes (cordon ombilical, placenta, membranes, liquide amniotique). Dans certaines situations, au début de la grossesse le plus souvent une échographie par voie endovaginale (une sonde adaptée est introduite dans le vagin) peut vous être proposée afin d'améliorer la visualisation de certaines parties du foetus ou de ses annexes. Des photos peuvent être prises au cours de l'examen, mais la meilleure analyse se fait "en temps réel" au cours de l'examen. Ces clichés vous seront remis avec le compte-rendu. La durée de l'examen est variable (10 à 45 mn en moyenne), liée principalement aux conditions de sa réalisation et à la période de la grossesse. Résultats Un premier commentaire pourra vous être donné oralement au moment de l'examen, il ne s'agira là que d'une première approche, car les images doivent ensuite faire l'objet d'un compte-rendu écrit qui vous sera remis dans les meilleurs délais.
En prenant le rendez-vous, vous devrez dire : La date :
(si l'âge de votre grossesse a été déterminé par l'échographie) S'il s'agit d'une grossesse : unique / multiple Apportez le jour de l'examen :
Pour l'examen : Il n'est pas nécessaire d'être à jeun Il peut vous être demandé d'avoir la vessie pleine ; dans ce cas, n'urinez pas pendant 2 à 3 heures avant l'examen ou si vous avez uriné, buvez 4 verres d'eau 1 heure avant. Pendant l'examen : N'omettez pas de signaler tous les antécédents familiaux, personnels ou de grossesse pathologique. Tout au long de l'examen, vous pouvez suivre sur l'écran, avec l'échographiste, le déroulement de l'examen. N'hésitez pas à lui poser des questions. Après l'examen - Si besoin, reprenez contact avec votre échographiste.
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Elle est
réalisée aux environs de 22 semaines d'aménorrhée afin de:
Elle est réalisée en règle générale aux
environs de 32 semaines d'aménorrhée afin :
L'examen a pour but de surveiller le bon
déroulement de la grossesse et de dépister d'éventuelles malformations du
foetus. Si une anomalie était évoquée ou diagnostiquée, l'avis d'un centre
spécialisé dans le diagnostic anténatal pourrait être demandé. D'autres
examens complémentaires (caryotype, bilan biologique, IRM) pourraient alors
vous être proposés. Pour certaines malformations incompatibles avec la vie ou
de mauvais pronostic, une autorisation d'interruption médicale de grossesse
peut être justifiée. Pour d'autres anomalies, l'échographie permet de
préparer au mieux l'accueil et la prise en charge dès sa naissance de l'enfant
handicapé.